Unter der Lupe
Nacken- und Kopfschmerzen – Was hilft wirklich?
Chronische Nacken- und Kopfschmerzen sind häufig und weit verbreitet – weltweit sind circa 66 % der Bevölkerung betroffen (1, 2). Nacken- und Kopfschmerzen treten oft gemeinsam auf, da Nacken und Kopf funktionell eng miteinander verbunden sind. Die Schmerzen können die Lebensqualität einschränken und selbst einfache Tätigkeiten im Alltag zur Herausforderung machen.
Um die Schmerzen zu bekämpfen, greifen viele Betroffene zunächst zur Massage. Sie kann die Muskulatur entspannen, die Beweglichkeit der Halswirbelsäule erhöhen und somit zu einer spürbaren Linderung führen (2). Dieses Gefühl von Leichtigkeit ist für viele ein wichtiger erster Schritt. Allerdings zeigt sich klar: Die Entspannung ist in der Regel kurzfristig.
Doch warum ist das so?
Chronische Kopf- und Nackenschmerzen entstehen selten ausschließlich durch muskuläre Verspannungen. Meistens ist es eine Kombination aus verschiedenen Faktoren, unter anderem:
- einem muskulären Ungleichgewicht zwischen überaktiven oberflächlichen Muskeln (oberer Trapezius) und schwacher, teils tief liegender Muskulatur (tiefe Nackenbeuger sowie mittlerer und unterer Trapezius) (3),
- lang andauernden ungünstigen Haltungen, etwa bei der dauerhaften Nutzung elektronischer Geräte (3), und
- Alltagsbelastungen und Stress (1, 4).
Aktive Therapie für langfristige Verbesserungen
Moderne Physiotherapie setzt genau hier an: Statt nur kurzfristig zu entspannen, geht es darum, deinem Körper wieder Kontrolle, Stabilität und Kraft zurückzugeben. Ein zentraler Bestandteil ist dabei die aktive Therapie, in der gezielte Übungen für die tiefen Nackenmuskeln, Training der aufrichtenden Muskulatur für die Haltung sowie die Verbesserung der Bewegungskontrolle kombiniert werden. Dadurch können die Häufigkeit und Intensität von Kopfschmerzen reduziert und die Funktion der Halswirbelsäule verbessert werden (1, 5, 6).
Die bisherige Studienlage spricht dafür, aktive Therapie langfristig in den Mittelpunkt der Behandlung zu stellen, da gezieltes Krafttraining für Nacken- und Schultermuskulatur in Kombination mit Mobilisation zu besseren Ergebnissen hinsichtlich Schmerz, Beweglichkeit und Lebensqualität führt als Massage allein (3). Das bedeutet jedoch nicht, dass Massage „schlecht“ ist. Im Gegenteil: Sie kann ein sehr guter Einstieg sein. Sie nimmt Spannung, reduziert Schmerzen und hilft, wieder ins Spüren zu kommen. Aber ihre größte Stärke entfaltet sie, wenn sie mit aktiver Therapie kombiniert wird (1).
Die gute Nachricht ist also: Dein Körper ist anpassungsfähig. Mit der richtigen Unterstützung lernst du, deinen Nacken wieder belastbar zu machen, Bewegungen präzise zu kontrollieren und so deine Kopfschmerzen in den Griff zu bekommen.
Quellen
- Bae, S., Jung, J., & Moon, D. (2023). Impact of Movement Control Training Using a Laser Device on the Neck Pain and Movement of Patients with Cervicogenic Headache: A Pilot Study. Healthcare, 11(10), 1439. Studie bei Healthcare öffnen
- Hopper, D., Bajaj, Y., Kei Choi, C., Jan, O., Hall, T., Robinson, K., & Briffa, K. (2013). A pilot study to investigate the short-term effects of specific soft tissue massage on upper cervical movement impairment in patients with cervicogenic headache. Journal of Manual & Manipulative Therapy, 21(1), 18–23. Studie im Journal of Manual & Manipulative Therapy öffnen
- Kang, T., & Kim, B. (2022). Cervical and scapula-focused resistance exercise program versus trapezius massage in patients with chronic neck pain: A randomized controlled trial. Medicine, 101(39), e30887. Studie bei Medicine öffnen
- Sun, X., Chai, L., Huang, Q., Zhou, H., & Liu, H. (2024). Effects of exercise combined with cervicothoracic spine self-mobilization on chronic non-specific neck pain. Scientific Reports, 14(1), 5298. Studie bei Scientific Reports öffnen
- Rodríguez-Sanz, J., Malo-Urriés, M., Lucha-López, M. O., Corral-de-Toro, J., González-Rueda, V., López-de-Celis, C., Pérez-Bellmunt, A., & Hidalgo-García, C. (2022). Is Cervical Stabilization Exercise Immediately Effective in Patients with Chronic Neck Pain and Upper Cervical Spine Dysfunction? Randomized Controlled Trial. Life, 12(5), 714. Studie bei Life öffnen
- McDonnell, M. K., Sahrmann, S. A., & Dillen, L. V. (2005). A Specific Exercise Program and Modification of Postural Alignment for Treatment of Cervicogenic Headache: A Case Report.